BEACOPP + ABVD

BEACOPP + ABVD


Taux de NF :
Neutropénie Grade 3-4 :
Incidence d’infection :

n/d
n/d**
7,3%*

Prophylaxie Primaire :
Prophylaxie Secondaire :
Antibiothérapie :

oui***
n/d
n/d

Commentaires :

Délais prévus en présence de toxicité hématologique; si délai de plus de 2 semaine, une réduction de dose était prévu dans le protocole

*Infections de G3-4.

**79% de leucopénie

***Pour chaque cycle de BEACOPPesc: GCSF donné du J8 ad récupération des GB ?1000/uL X 3 jours consécutifs.

 

Selon les lignes directrices publiées (ASCO, EORTC, NCCN), lorsque le taux de neutropénie fébrile associé au régime de chimiothérapie est :

  • > 20% : prophylaxie primaire recommandée
  • 10-20% : considérer les autres facteurs de risque lors de l’évaluation
  • < 10% : prophylaxie primaire non recommandée

Les facteurs de risque peuvent changer au fil des traitements de chimiothérapie. Il est nécessaire de réévaluer régulièrement l’ensemble de ces facteurs afin de minimiser les risques potentiels d’une NF et des complications pouvant y être associées.

Selon les lignes directrices publiées (ASCO, EORTC, NCCN), la prophylaxie primaire n’est pas recommandée :

Lors d’une neutropénie ou d’une neutropénie fébrile, une approche plus conservatrice devrait être considérée pour les traitements subséquents soit un retard de traitement ou une diminution des doses. Toutefois, l’utilisation des facteurs de croissance granulocytaire peut aussi être considérée en prophylaxie secondaire chez certains patients.

Références

Von Tresckow B, Plutschow A, Fuchs M et al. Dose-Intensification in early unfavorable Hodgkin’s lymphoma : Final analysis of the German Hodgkin Study Group HD14 Trial. J Clin Oncol 2012; 30 : 907-913.