Vinorelbine
Taux de NF :
Neutropénie Grade 3-4 :
Incidence d’infection :
n/d
56-62%*
n/d
Prophylaxie Primaire :
Prophylaxie Secondaire :
Antibiothérapie :
n/d
n/d
n/d
Commentaires :
*Granulocytopénies de Gr. 3-4. Dans les 2 études, un ajustement de dose était prévu en présence de toxicité hématologique.
Selon les lignes directrices publiées (ASCO, EORTC, NCCN), lorsque le taux de neutropénie fébrile associé au régime de chimiothérapie est :
- > 20% : prophylaxie primaire recommandée
- 10-20% : considérer les autres facteurs de risque lors de l’évaluation
- < 10% : prophylaxie primaire non recommandée
Les facteurs de risque peuvent changer au fil des traitements de chimiothérapie. Il est nécessaire de réévaluer régulièrement l’ensemble de ces facteurs afin de minimiser les risques potentiels d’une NF et des complications pouvant y être associées.
Selon les lignes directrices publiées (ASCO, EORTC, NCCN), la prophylaxie primaire n’est pas recommandée :
Lors d’une neutropénie ou d’une neutropénie fébrile, une approche plus conservatrice devrait être considérée pour les traitements subséquents soit un retard de traitement ou une diminution des doses. Toutefois, l’utilisation des facteurs de croissance granulocytaire peut aussi être considérée en prophylaxie secondaire chez certains patients.
Références
Vinorelbine 30 mg/m2 qsem: Burger RA, DiSaia PJ, Roberts JA et al. Phase II trial of vinorelbine in recurrent and progressive epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol 1999;72:148-153.
Vinorelbine 30 mg/m2 q sem; 2 sem/3: Rothenberg ML, Liu PY, Wilczynski S et al. Phase II trial of vinorelbine for relapsed ovarian cancer : a Southwest Oncology Group study. Gynecol Oncol 2004; 95 : 506-512.