Étoposide per os
Taux de NF :
Neutropénie Grade 3-4 :
Incidence d’infection :
n/d**
45%
n/d*
Prophylaxie Primaire :
Prophylaxie Secondaire :
Antibiothérapie :
n/d
n/d
n/d
Commentaires :
Étoposide 50 mg/m2/j Jrs 1-21 q 28 jours (ou 30 mg/m2/j si radiothérapie antérieure) Une FSC était faite qsem. Sur 97 patientes: 1 cas de penumonie* et 2 décès pour sepsis neutropénique**.
Selon les lignes directrices publiées (ASCO, EORTC, NCCN), lorsque le taux de neutropénie fébrile associé au régime de chimiothérapie est :
- > 20% : prophylaxie primaire recommandée
- 10-20% : considérer les autres facteurs de risque lors de l’évaluation
- < 10% : prophylaxie primaire non recommandée
Les facteurs de risque peuvent changer au fil des traitements de chimiothérapie. Il est nécessaire de réévaluer régulièrement l’ensemble de ces facteurs afin de minimiser les risques potentiels d’une NF et des complications pouvant y être associées.
Selon les lignes directrices publiées (ASCO, EORTC, NCCN), la prophylaxie primaire n’est pas recommandée :
Lors d’une neutropénie ou d’une neutropénie fébrile, une approche plus conservatrice devrait être considérée pour les traitements subséquents soit un retard de traitement ou une diminution des doses. Toutefois, l’utilisation des facteurs de croissance granulocytaire peut aussi être considérée en prophylaxie secondaire chez certains patients.
Références
Étoposide 50 mg/m2/j Jrs 1-21 q 28 jours (ou 30 mg/m2/j si radiothérapie antérieure) Rose PG, Blessing JA, Mayer AR et al. Prolonged oral etoposide as second-line therapy for platinum-resistant and platinum-sensitive ovarian carcinoma: a Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol. 1998 Feb;16(2):405-10.